PAP – Fosfataza Acida Prostatica
Fosfatazele acide sunt fosfataze cu ph optim de activitate 4,5-4,9; actiunea optima a fosfatazei acide prostatice este la ph 4,6. Acestea au diverse proveniente: ficat, os, san, prostata.
Pentru practica medicala curenta prezinta interes fosfataza acida prostatica care se diferentiaza de fosfatazele cu alte proveniente prin faptul ca este inhibata selectiv de L-tartratul de sodiu.
Fosfataza acida prostatica se gaseste in mod normal doar in mici cantitati in sange, dar poate fi gasita la valori mari la unii pacienti cu cancer de prostata, mai ales daca cancerul se afla intr-un stadiu avansat cu metastaze.
PAP poate fi gasita la valori ridicate si in afectiuni benigne ale prostatei, in alte afectiuni (osteoporoza, ciroza hepatica, embolism pulmonar, hiperparatiroidism, boala Gaucher, boala Paget), precum si in alte cancere (cancerul testicular, leucemii, limfoame non-Hodgkiniene).
Anumite medicamente pot sa determine scaderi sau cresteri ale nivelului PAP .De asemenea valoarea acestuia poate sa creasca dupa efectuarea vreunei manevre asupra prostatei (ex.: tuseu rectal), bopsie prostatica etc. Se recomanda, ca in cazul unei manevre asupra prostatei , determinarea valorii PAP sa se faca la 10 zile dupa aceasta.
Valoarea normala a PAP este : < 3 ng/ml; aceasta valoare poate sa varieze de la un laborator la altul.
Fosfataza acida prostatica se utilizeaza impreuna cu PSA in diagnosticul cancerului de prostata si monitorizarea raspunsului la tratament. Biopsia prostatica este folosita pentru diagnosticul histologic al tumorii.
PAP este pentru cancerul de prostata un marker tumoral mai specific decat PSA .
